איילת בן הרוששתי קופות החולים מציעות מעתה השתתפות עצמית מופחתת במסגרת הביטוח המשלים (שב”ן) עבור זריקות הרזיה מתקדמות: מכבי הוסיפה את הזריקה וויגובי (Wegovy) ולאומית את הזריקה מונג’רו (Mounjaro), שתיהן תרופות מובילות לטיפול בהשמנה וסוכרת סוג 2.
מכבי שירותי בריאות, הקופה הראשונה שהכניסה את וויגובי לשב”ן, הכריזה כי חבריה יוכלו ליהנות מהשתתפות עצמית של 50% בעלות הטיפול החל מגיל 12, בכפוף לקריטריונים רפואיים. וויגובי, המבוססת על מנגנון GLP-1, מסייעת בירידה במשקל תוך ויסות תיאבון ושיפור מאזן הסוכר. בנוסף, מכבי כבר מציעה לחבריה כיסוי עבור מונג’רו, תרופה נוספת שמשלבת שני מנגנונים הורמונליים (GLP-1 ו-GIP), ומדגימה יעילות קלינית גבוהה יותר.
בתוך כך, גם לאומית שירותי בריאות מציעה ללקוחות “לאומית זהב” את מונג’רו, עם השתתפות עצמית של 50% החל מינואר 2025, בכפוף לתנאים כגון BMI מעל 30 או מעל 27 עם מחלות נלוות, וכן ביקור אצל דיאטנית או השתתפות בקבוצת הרזיה בחודש האחרון. התרופה, שאושרה על ידי ה-FDA, הוכחה כיעילה לא רק באיזון סוכרת אלא גם בירידה במשקל בשיעור של 15%-20% ממשקל הגוף לאורך 72 שבועות.
טיפול כוללני למאבק בהשמנה
גם מכבי וגם לאומית מדגישות כי התרופות אינן פתרון בלעדי, אלא חלק מתוכנית טיפולית מקיפה הכוללת ליווי תזונתי, מעקב רפואי והשתתפות בסדנאות. לדברי פרופ’ שלמה וינקר, ראש חטיבת הרפואה בלאומית, “שילוב מנגנוני הפעולה של התרופה מביא ליעילות גבוהה בירידה במשקל ובאיזון הסוכר.”
סיגל דדון-לוי, מנכ”לית מכבי, מוסיפה: “הכנסת הזריקות לשב”ן היא צעד נוסף במימוש החזון שלנו – לשפר את בריאותם ואיכות חייהם של חברי מכבי תוך הנגשת שירותים מתקדמים לכלל האוכלוסייה.”
למעלה מ-50% מהאוכלוסייה הבוגרת בישראל מתמודדת עם עודף משקל או השמנה, המובילים למחלות כרוניות כמו סוכרת ומחלות לב. הכנסת וויגובי ומונג’רו לשב”ן מסמלת התקדמות חשובה במתן מענה רפואי נגיש ויעיל.
ככל שההשמנה והסוכרת מוגדרות כמחלות כרוניות, כך גם הטיפול התרופתי נחשב כרוני, וייתכן כי הפסקת התרופות תוביל לעלייה מחודשת במשקל. עם זאת, קופות החולים מדגישות את חשיבות המעקב המתמשך ושילוב ההתערבויות הנלוות לשמירה על תוצאות הטיפול לאורך זמן.