בשיתוף: מכבי שירותי בריאות
נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא הגורם המרכזי לסרטן צוואר הרחם, מחלה קשה שניתנת למניעה כמעט מוחלטת באמצעות חיסון. ובכל זאת, הורים רבים לא בטוחים מתי נכון לחסן, וצעירים רבים לא יודעים שגם אחרי בית הספר אפשר עדיין להשלים את החיסון. ריכזנו את מה שחשוב לדעת.
ממה החיסון מגן?
מאז 2019 ניתן בישראל החיסון גרדסיל-9, שמגן מפני 9 זנים נפוצים של HPV. זנים 16 ו-18 אחראים ליותר משני שלישים ממקרי סרטן צוואר הרחם והנגעים הטרום-סרטניים, זנים 6 ו-11 גורמים לכ-90% ממקרי הקונדילומה (יבלות באיברי המין), וזנים 31, 33, 45, 52 ו-58 מעורבים אף הם בהתפתחות סרטן צוואר הרחם. החיסון מעניק הגנה גם מפני סוגי סרטן נוספים, כמו סרטן פי הטבעת, הרקטום, הפין והלוע. כמו כן קיימת הגנה, אם כי פחותה, גם נגד זנים אחרים של הנגיף.
מדובר בנגיף נפוץ מאוד, ולכן ההבנה מהי פפילומה ואיך היא עוברת חשובה גם למי שמרגיש שהנושא רחוק ממנו. ההדבקה עלולה להתרחש גם במגע עור לעור באזורים אינטימיים, ולכן קונדום אינו מספק הגנה מלאה, ומכאן החשיבות של החיסון. חשוב לזכור שברוב המקרים ההדבקה אינה מורגשת כלל, אבל זנים מסוימים עלולים להישאר בגוף ולגרום לשינויים טרום-סרטניים.

מתי הכי כדאי להתחסן?
ההמלצה, לנשים ולגברים כאחד, היא להתחסן עוד לפני חשיפה אפשרית לנגיף, כלומר לפני תחילת קיום יחסי מין. בישראל עומד הגיל הממוצע לתחילת קיום יחסי מין על 17 שנים. החיסון מיועד לנשים ולגברים בגיל 9–26, ובמסגרת סל הבריאות הוא ניתן לבנות ולבנים בבתי הספר.
מי שלא חוסן בבית הספר יכול להשלים את הסדרה בהמשך. מכיתה ט’ ואילך החיסון ניתן למי שטרם חוסן ב-3 מנות: שתי מנות במרווח של חודש עד חודשיים, ומנת דחף שלישית חצי שנה אחרי המנה הראשונה. נשים וגברים בגיל 18–26 יכולים להתחסן במרפאות מכבי או בלשכות משרד הבריאות, ובני 27–45 החברים במכבי שלי, מכבי זהב ומכבי כסף יכולים לרכוש את החיסון עם מרשם רופא ולהתחסן במרפאות מכבי. לבנות ולבנים שלא חוסנו בבית הספר מומלץ להשלים את סדרת החיסונים לפני תחילת קיום יחסי מין, כדי למנוע הדבקה אפשרית.
מה המחקרים מראים?
עבודות מחקר שבחנו כ-50,000 נשים ברחבי העולם הראו שהחיסון, שניתן לנערות ולנשים בגיל 15–26, יעיל אצל 98% מהנשים במניעת נגעים טרום-סרטניים בדרגה גבוהה בצוואר הרחם, ויעיל ב-99% נגד יבלות באיברי המין. מחקרים בקרב נשים בגילי 26–45 מצאו יעילות של 90% במניעת נגעים שנגרמים מהזנים הכלולים בחיסון.
גם אצל גברים החיסון עובד. במחקרים קליניים בהשתתפות 4,000 גברים בגילי 16–26, הוא היה יעיל במניעת כ-90% מהנגעים שגורמים זני 6, 11, 16 ו-18. חיסון גברים מגן לא רק עליהם, אלא תורם גם להקטנת שיעורי ההדבקה בקרב בנות הזוג. כך שלהחלטה לחסן יש השפעה גם מעבר למתחסן עצמו.
בשורה התחתונה
הזמן הטוב ביותר להתחסן הוא לפני החשיפה לנגיף, אבל גם מי שפספס את החיסון בבית הספר יכול להשלים אותו בהמשך. לצד החיסון, נשים מגיל 25 מוזמנות לבצע בדיקת HPV בהתאם לתנאי הזכאות. כדאי לבדוק את תנאי הזכאות ולהתייעץ עם הרופא/ה. בבדיקה, שמתבצעת בביקור תקופתי אצל רופא/ת נשים ואינה כואבת, דוגמים תאים מצוואר הרחם ומזהים אם קיימים בהם זני HPV שעלולים לגרום לשינויים טרום-סרטניים.

