גל טוויטוחולה סיעודי הוא אדם אשר זקוק לעזרה מלאה בביצוע רוב או כל שש הפעולות הבאות: לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתקלח לבד, לאכול ולשתות, לשלוט בסוגרים ולהתנייד באופן עצמאי. אדם סיעודי לרוב יהיה מרותק לכיסא גלגלים או למיטה בגין מחלה כרונית או בעיה רפואית או מנטלית.
החולים הללו יהיו זקוקים לסיוע צמוד של מטפל בין אם בבית ובין אם במוסד או של בן משפחה וזאת בכדי לבצע מטלות בסיסיות ויום יומיות. לעומת אדם סיעודי, ניתן למצוא גם אדם סיעודי מורכב וחשוב מאוד להבין מה ההבדל בין המצבים הללו.
סיעודי מורכב- במה מדובר?
חולה סיעודי מורכב הוא אדם שהמצב הבריאותי הייחודי שלו מחייב טיפול מיוחד נוסף על הצורך בעזרה מלאה בביצוע פעולות בסיסיות כגון הפעולות שחולה סיעודי רגיל זקוק לעזרה בהם. מדובר על חולים שהרופא קבע כי הם חייבים השגחה וטיפול רפואי במחלקות אשפוז סיעוד מורכב. על החולים הללו נמנים בין השאר חולים שיש להם פצעי לחץ עמוקים, חולי דיאליזה וחולים שזקוקים לעירוי תוך ורידי ממושך.
כיצד נקבע הגדרת סיעודי או סיעודי מורכב?
ראשית כל, חשוב מאוד להבין כי קביעה והגדרה של מצב תפקודי של חולה כסיעודי או סיעודי מורכב הוא דבר בל משמעות רבה מבחינת הגורמים אשר מטפלים וממנים את הטיפול בחולה. במסגרת חוק הסיעוד הביטוח הלאומי מבצע לחולים זקנים מבחן תלות וזאת בכדי לקבוע את רמת התפקוד שלהם. המבחן מתבצע על ידי פיזיותרפיסט, אחות או רופא בבית של הקשיש והוא בוחן את מידת העזרה לה הוא זקוק בחיי היום יום והאם הוא זקוק להשגחה צמודה. בהתאם לכך הוא מקבל כמות נקודות אשר מגדירה אותו כחולה סיעודי או סיעודי מורכב ובהתאם לכך הוא מקבל קצבת סיעוד מתאימה להגדרה. כאמור, חולה אשר הוכר כסיעודי מורכב הוא חולה אשר זקוק לטיפול רפואי קבוע ולהשגחה. הוא יכול לבחור להישאר בביתו ולהיעזר ביחידות טיפול בית של קופות החולים או לקבל מימון טיפול אישי צמוד בביתו וזאת בהתאם למצבו הרפואי.
טיפול בחולה סיעודי אל מול חולה סיעודי מורכב באשפוז
אשפוז של חולה סיעודי איננו כלול בסל הבריאות. המדינה משתתפת במימון האשפוז וזאת בהתאם לקריטריונים אשר נקבעו מראש. בכדי להשיג את הסיוע המדובר יש להשיג בפני משרד הבריאות אישורים המעידים על מצבו הכלכלי של החולה ובני המשפחה מקרבה ראשונה. בהתאם למסמכים הללו ייקבע סכום העזרה הכספית. האשפוז יתבצע באמצעות הפנייה ללשכת הבריאות באזור שבו מתגורר החולה ולאחר מכן תהיה אפשרות לאשפז אותו בכל מוסד סיעודי אשר פועל ברישיון של משרד הבריאות.
במקרה של חולה סיעודי מורכב, הטיפול בו דורש השגחה רפואית צמודה ועל כן האחראיות לאשפוזו תהיה של קופות החולים והיא תפנה את המטופל למחלקות לסיעודי מורכב בהמשך לאשפוז בבית החולים. מימון האשפוז יתחלק בין קופת החולים למשפחה של החולה כאשר את רוב ההוצאה תממן קופת החולים.