האורוגניקולוג שמסביר למה לא כל בעיה ברצפת האגן צריכה ניתוח

הכירו את ד”ר אריאל זילברליכט, אורוגניקולוג בתל אביב ובחיפה

ד”ר אריאל זילברליכט הוא אורוגניקולוג ורופא נשים בכיר במערך נשים ויולדות וביחידת האורוגניקולוגיה של בית החולים כרמל בחיפה. את לימודי הרפואה סיים בטכניון, ואת ההתמחות ברפואת נשים עבר בבית החולים כרמל.

עם סיום ההתמחות נסע למלבורן, אוסטרליה, להתמחות-על באורוגניקולוגיה ובכירורגיה אגנית משקמת במסגרת הקולג’ המלכותי האוסטרלי והניו-זילנדי, בהנחיית פרופ’ פיטר דוואייר, מהשמות המובילים בתחום האורוגינקולוגיה והכירורגיה האגנית בעולם.

לצד העבודה הקלינית הוא מלמד בטכניון, זכה מספר פעמים בתואר “מרצה מצטיין” מטעם הסטודנטים, פרסם עשרות מאמרים אקדמיים, ומכהן כחבר ועד בחברה הישראלית לאורוגינקולוגיה.
ד”ר אריאל זילברליכט חבר באיגודים הבינלאומיים המרכזיים בתחום: IUGA, ICS ו-EUGA.

במה מטפלים במרפאה

התחום של ד”ר אריאל זילברליכט, בתור אורוגינקולוג, הוא רצפת האגן: המערכת של שרירים, רצועות ורקמות חיבור שתומכת בשלפוחית השתן, ברחם ובחלחולת. כשהיא נחלשת, בדרך כלל אחרי לידות או סביב גיל המעבר, מופיעות התופעות שמביאות נשים למרפאה:

• בריחת שתן במאמץ ובדחיפות.
• צניחת איברי אגן (שלפוחית, רחם, נרתיק).
• בריחת צואה.
• דלקות שתן חוזרות.
• כאבים בקיום יחסי מין.
• שלפוחית רגיזה.

בנוסף, המרפאה מציעה גינקולוגיה כללית: ליווי בגיל המעבר, התאמת אמצעי מניעה והתקן תוך-רחמי, וטיפול בדימומים לא סדירים ובשרירנים.

הגישה: קודם הבנת הבעיה ורק אז טיפול

ד”ר אריאל זילברליכט האורוגינקולוג מגדיר את הגישה שלו כרפואה מותאמת אישית.
הכוונה היא שהטיפול נבחר לפי אורח החיים של האישה ומצבה הרפואי, לא לפי פרוטוקול אחיד.

“אישה בת 35 שמתכננת עוד הריון ואישה בת 65 שמעוניינת לחזור לשחות בבריכה סובלות אולי מאותה בעיה, אבל הן לא יקבלו את אותו טיפול”, הוא מסביר.

בפועל זה אומר שהביקור הראשון מוקדש להבנה: מתי הבעיה מופיעה, כמה היא מפריעה, מה כבר נוסה. רק אחרי בדיקה מסודרת נבנית תוכנית, שלרוב מתחילה בטיפול שמרני, פיזיותרפיה של רצפת האגן, טיפול תרופתי או הורמונלי, ורק במקרים המתאימים מגיעה לניתוח.

תקשורת מכבדת

קיים נושא שד”ר זילברליכט חוזר אליו הרבה והוא הבושה. “הרבה נשים חיות שנים עם פדים, מתכננות את היום לפי המיקום של השירותים ומוותרות על ספורט ועל יציאות, ולא מספרות לאף אחד. חלק מהתפקיד שלי הוא לתת להן את הפרטיות והמקום לדבר על זה בלי מבוכה.”

איך נראה הביקור הראשון

ביקור אצל אורוגינקולוג אורך יותר מביקור גינקולוגי רגיל. הוא כולל שיחה מפורטת על ההיסטוריה הריונות וילודה, על התסמינים ועל מה שכבר נוסה, ובדיקה גינקולוגית שמעריכה את חוזק רצפת האגן ובודקת אם קיימת צניחה. במקרים מסוימים יומלץ על יומן השתנה או על בדיקה אורודינמית לפני קבלת החלטה.

בסוף הביקור, האישה יוצאת עם תמונה ברורה: מה הבעיה, מה הסיבה לה, ומהן האפשרויות, כולל מה קורה אם בוחרים לא לטפל כרגע.

ניתוחי רצפת אגן

כשנדרש ניתוח, הרקע הכירורגי של ד”ר אריאל זילברליכט הוא היתרון המרכזי. הוא מבצע ניתוחים גינקולוגיים בגישה לפרוסקופית ופתוחה, ניתוחים לתיקון בריחת שתן במאמץ וניתוחים לשיקום צניחת איברי אגן.

ההתמחות באוסטרליה, במרכז שנחשב מהמובילים בעולם בכירורגיה אגנית משקמת, נתנה לו חשיפה רחבה לטכניקות ניתוח מתקדמות.

הסניפים שבתל אביב ובחיפה

לד”ר אריאל זילברליכט קיימות מרפאות שפועלות בשני מיקומים: אורוגינקולוג בתל אביב, ברחוב הברזל 15 ברמת החייל, במרכז הרפואי עין טל, ואורוגינקולוג בחיפה, בגרנד קניון. המרפאות עובדות בהסדר עם חברות הביטוח המובילות וביטוחי השב”ן, ומקבלות גם מטופלות באופן פרטי. מי שמחפשת אורוגינקולוג בתל אביב או אורוגינקולוג בחיפה יכולה לקבוע ייעוץ ראשוני ישירות דרך הטופס יצירת קשר באתר או דרך הווטסאפ.

למי מתאים לפנות לאורוגינקולוג

הפנייה מתאימה לכל אישה שחוותה בריחת שתן בזמן צחוק, שיעול או פעילות גופנית, שמרגישה לחץ או בליטה באזור הנרתיק, שסובלת מדלקות שתן שחוזרות שוב ושוב, או שמתמודדת עם כאבים ביחסי מין. גם אם התופעה “קלה”, אבחון מוקדם פותח יותר אפשרויות טיפול שמרניות ומונע החמרה.

ד”ר אריאל זילברליכט מסכם: “התפקיד שלי הוא לא לשכנע אף אחת לעבור ניתוח. התפקיד שלי הוא להסביר מה קורה בגוף, מה האפשרויות, ולתת לאישה לבחור את הדרך שמתאימה לחיים שלה.”